Conclusions
Nous avons entrepris cette étude de la documentation médicale afin d'évaluer si la SCP devrait modifier sa position relative à la circoncision néonatale systématique par rapport à celle de 1992. Cette étude nous incite à conclure ce qui suit.
Des faits démontrent que la circoncision diminue d'environ 12 fois l'incidence d'infection urinaire pendant la petite enfance. L'incidence globale d'infection urinaire chez les garçonnets semble se situer entre 1 % et 2 %.
Le taux d'incidence des complications de la circoncision signalées dans les articles publiés varie, mais il est généralement de l'ordre de 0,2 % à 2 %. La plupart des complications sont mineures, mais il arrive parfois que des complications graves surgissent. Il faudrait obtenir de bonnes données épidémiologiques sur l'incidence des complications chirurgicales de la circoncision, des complications subséquentes de la circoncision et des problèmes reliés à la non-circoncision.
Il faut obtenir une évaluation des autres méthodes permettant de prévenir les infections urinaires dans la petite enfance.
On a besoin de plus de renseignements sur l'effet de simples interventions d'hygiène.
Il faut obtenir des renseignements sur l'incidence des circoncisions vraiment nécessaires plus tard pendant l'enfance.
Des faits démontrent que la circoncision réduit l'incidence de cancer du pénis et de transmission du VIH. Cependant, on ne possède pas suffisamment de renseignements pour recommander la circoncision comme mesure de santé publique afin de prévenir ces maladies.
Lorsque l'on procède à la circoncision, il faut se soucier du soulagement de la douleur.
Les constatations globales sur les avantages et les inconvénients de la circoncision sont tellement équilibrées qu'elles ne permettent pas de soutenir la circoncision comme intervention systématique auprès des nouveau-nés. Rien n'indique donc que la position de la SCP prise en 1982 devrait être modifiée.
Lorsque les parents prennent une décision au sujet de la circoncision, il faudrait les aviser des connaissances médicales actuelles au sujet de ses avantages et de ses inconvénients. Leur décision pourra ultimement se fonder sur des facteurs personnels, religieux ou culturels.
http://www.cps.ca/francais/enonces/FN/fn96-01.htm